איך כדאי להחזיר עוברים מוקפאים

איך כדאי להחזיר עוברים מוקפאים – טיפולי הפריה חוץ גופית

באופן כללי, אני מאוד מאמין בהחזרת עוברים מוקפאים בפרוטוקול ביוץ טבעי במחזורי הפרייה חוץ גופית.
רירית הרחם פיזיולוגית יותר מאחר ואינה מגורה בהורמונים ועל כן דומה יותר למצבה בתנאי קליטה טבעיים להריון.
ההחזרה אמורה להיות יותר מסונכרת – בהיבט איתור חלון ההשרשה הרחמי (בדיקת ה era)
המטופלת אינה סובלת מתופעות לוואי הורמונליות שונות כגון – נפיחות, בחילות, כאבי בטן וכדומה
לרוב גם מצבה הנפשי נינוח יותר.
לא פחות חשוב – המטופלת נענית לטיפול הרבה יותר בקלות ומשתפת פעולה עם התכנון
אפשר גם לנצל את הביוץ הטבעי כדי לתזמן הזרעה או סקס במקרים הרלוונטיים
על אף שאחוזי ההריונות זהים בהורמונים ובמחזור טבעי – יש נשים שלא יהרו עם הורמונים (או שיהיה קשה יותר להשיג אצלן הריון בשיטה זו), ויצליחו בקלות להרות במחזור טבעי
כך למשל מטופלת שפגשתי לא מזמן לבדיקת הסטרוסקופיה אבחנתית לאחר שביצעה בבית חולים ציבורי 6 סבבים הורמונליים של החזרות מוקפאים איכותיים ביותר (בלסטוציסטים), ללא הצלחה בהשגת הריון.
המלצתי לה להציע שאת ההחזרה הבאה תבצע על בסיס הביוץ הטבעי ולשמחתי עדכנה אותי לא מזמן שבפעם הראשונה שהחזירה בשיטה זו הצליחה להיקלט להריון.
את הביוץ הטבעי מאתרים בעזרת מעקב LH שהוא הורמון הביוץ
ואת החזרת העוברים המוקפאים מתזמנים בהתאם למועד הביוץ ובהתאם לגילם המעבדתי של העוברים (יום הקפאתם)
כמובן שיש לבחור היטב את המטופלות המתאימות.. בראש ובראשונה נשים שיש להן ביוץ טבעי אמין סדיר יחסית.
ומה בעניין החזרת מוקפאים על פני החזרת עוברים טריים?
אני תמיד מקבל את ההחלטה לגופו של עניין בהתאם למטופלת הספציפית ולתנאי הטיפול ההורמונליים
מידת החשש לגירוי יתר, רמות הפרוגסטרון, מראה הרירית, היסטורית ההריונות האישית שלה
היות וניתן היום להקפיא עוברים ביעילות גבוהה ביותר בזכות שיטת הזיגוג (ויטריפיקציה)
אפשר להשיג אחוזי הריונות מצוינים גם בהחזרות עוברים מוקפאים ולא צריך לחשוש מכך או להרגיש שהתפשרנו על טיפול טוב פחות